Uropatía obstructiva bilateral crónica
Nombres alternativos
Insuficiencia renal por obstrucción crónica; Uropatía obstructiva crónica bilateral
Tratamiento
El objetivo del tratamiento es eliminar la obstrucción y es posible que la persona necesite ser hospitalizada por un corto tiempo.
El tratamiento puede abarcar:
- Antibióticos para tratar la infección urinaria
- Cateterismo, colocación de una sonda en el cuerpo para drenar la orina (ver: catéteres urinarios)
- Diálisis si se presenta insuficiencia renal
- Terapia con láser o calor para reducir el tamaño de la próstata si el problema se debe a un agrandamiento de ésta
- Cirugía, como la resección transuretral de la próstata (RTUP)
- Otros tipos de cirugía para trastornos que causen obstrucción de la uretra o del cuello de la vejiga
Expectativas (pronóstico)
Si la obstrucción se corrige antes de la aparición de la insuficiencia renal, la uropatía obstructiva bilateral puede ser reversible.
La insuficiencia renal crónica lleva a que se presente daño renal prolongado que puede ser potencialmente mortal.
Los pacientes con obstrucción crónica presentan más riesgo de complicaciones debido al uso de catéteres. El uso prolongado de catéteres (como con un catéter de Foley) puede hacer que los riñones sean incapaces de concentrar la orina y, como resultado, el cuerpo elimina grandes cantidades de ésta sin haber sido procesada adecuadamente. Esto se denomina diuresis posobstructiva y puede ser una afección potencialmente mortal que requiere una supervisión estricta.
Si la obstrucción se originó por un cáncer, el pronóstico final depende de la gravedad de la enfermedad y de su respuesta al tratamiento.
Complicaciones
- Insuficiencia renal crónica
- Complicaciones debido al uso prolongado de catéteres
- Infección urinaria crónica o recurrente
- Incontinencia o retención urinaria prolongada
- Formación de cálculos en el riñón o en los uréteres
Situaciones que requieren asistencia médica
Se debe consultar con el médico si se presentan una disminución del gasto urinario u otros síntomas de uropatía obstructiva bilateral crónica.
Referencias
Wein AJ. Campbell - Walsh Urology. 9th ed. St. Louis, Mo: WB Saunders; 2007.
Goldman L, Ausiello D. Cecil Textbook of Medicine, 22nd ed. Philadelphia, Pa: WB Saunders; 2004:741-742.
Fecha de revisión: 1/24/2008
Versión en inglés revisada por: Marc A. Greenstein, D.O., F.A.C.O.S. Urologist, Somerset Medical Center in Somerville, NJ. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, A.D.A.M., Inc.
Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.
Versión en inglés revisada por: Marc A. Greenstein, D.O., F.A.C.O.S. Urologist, Somerset Medical Center in Somerville, NJ. Review provided by VeriMed Healthcare Network. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, A.D.A.M., Inc.
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