Shock séptico

Definición

Es una afección grave y anormal que se da cuando una infección arrolladora lleva a que se presente disminución del flujo sanguíneo y presión arterial baja. Es posible que el cerebro, el corazón, los riñones y el hígado no funcionen adecuadamente o no funcionen del todo.

Ver también:

• Síndrome de dificultad respiratoria aguda
• Coagulación intravascular diseminada
• Meningococemia
• Síndrome de Waterhouse-Friderichsen

Nombres alternativos

Shock bacteriémico; Shock endotóxico; Shock septicémico; Shock caliente

Causas, incidencia y factores de riesgo

El shock séptico ocurre con más frecuencia en las personas de edad muy avanzada y en las muy jóvenes, al igual que en personas que tengan otras enfermedades.

Este tipo de shock puede ser causado por cualquier tipo de bacteria, al igual que por hongos y, en raras ocasiones, por virus. Las toxinas liberadas por bacterias u hongos pueden causar daño tisular y llevar a que se presente presión arterial baja y funcionamiento deficiente de órganos. Muchos investigadores creen que los coágulos sanguíneos anormales en pequeñas arterias ocasionan la falta de flujo de sangre y el funcionamiento deficiente de órganos.

Asimismo, las toxinas producen una respuesta inflamatoria fuerte del cuerpo, lo cual contribuye al shock séptico.

Los factores de riesgo para el shock séptico son, entre otros:

• Diabetes
• Enfermedades que debilitan el sistema inmunitario, como el SIDA
• Enfermedades del aparato genitourinario, el sistema biliar o el aparato digestivo
• Leucemia
• Terapia antibiótica prolongada
• Linfoma
• Infección reciente
• Cirugía o procedimiento médico reciente

Referencias

Marx J. Rosen’s Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice. 5th ed. St. Louis, Mo: Mosby; 2002:1957.

Rakel P, ed. Conn’s Current Therapy 2005. 57th ed. Philadelphia, Pa: WB Saunders; 2005:71.

Dellinger RP, Carlet JM, Masur H, et al. Surviving Sepsis: Campaign guidelines for management of severe sepsis and septic shock. Crit Care Med. 2004;32:858-873.