Lesión traumática de la vejiga y la uretra

Definición

Es un daño provocado por una fuerza externa.

Nombres alternativos

Lesión de la vejiga y la uretra; Hematoma vesical; Lesión uretral; Lesión vesical; Fractura pélvica; Ruptura uretral; Fractura de la pelvis; Hematoma en la vejiga

Causas, incidencia y factores de riesgo

Las lesiones de la vejiga se pueden dividir en trauma contundente (como un golpe al cuerpo) o heridas penetrantes (como las heridas de bala o de puñal). La naturaleza de la lesión de la vejiga depende del estado de llenura de ésta en el momento de la lesión así como del mecanismo de dicha lesión.

La lesión traumática de la vejiga no es común y sólo alrededor del 8 al 10% de las fracturas pélvicas se asocia con lesión en este órgano. Dado que la vejiga está localizada dentro de las estructuras óseas de la pelvis, está protegida de la mayoría de las fuerzas externas. La lesión puede ocurrir cuando hay un golpe en la pelvis tan severo que fractura los huesos y sus fragmentos penetran en la pared vesical.

Entre otras causas de la lesión de la vejiga se pueden mencionar cirugías de pelvis o ingle, incluyendo reparación de hernia e histerectomía abdominal. La lesión en la uretra (el conducto que lleva la orina al exterior del cuerpo) es un poco más común, sobre todo en los hombres, pero es rara en las mujeres. La lesión de la uretra abarca cortaduras, rupturas, hematomas y lesiones similares.

La lesión a la vejiga o a la uretra puede producir filtración o fuga de orina al abdomen, lo que lleva a una infección (peritonitis), y es un tipo de lesión más común si el trauma se presenta cuando la vejiga está llena.

Puede haber una hemorragia severa y pérdida de líquidos. Igualmente, se puede presentar cicatrización (estenosis) u obstrucción de la vejiga o la uretra a raíz de la inflamación.

Si se presenta retención de orina, existe un mayor riesgo de sufrir infecciones urinarias.