Fístula arteriovenosa pulmonar

Nombres alternativos

Malformación arteriovenosa de los pulmones

Tratamiento

Es posible que algunos de los pacientes asintomáticos no necesiten ningún tratamiento específico. Para la mayoría de los pacientes con fístulas ya sea únicas o múltiples, el mejor tratamiento es la cirugía para extirpar los vasos anormales y el tejido pulmonar adyacente.

En algunos pacientes, también es posible realizar un bloqueo de la fístula al momento del arteriograma.

Expectativas (pronóstico)

El pronóstico para los pacientes con telangiectasia hemorrágica hereditaria es menos favorable que para aquellos que no padecen esta enfermedad. Los resultados de la cirugía para extirpar los vasos anormales generalmente son muy buenos y la recurrencia de la condición es poco probable; sin embargo, después de la embolización (bloqueo) sí es posible que se presente recurrencia.

Complicaciones

La complicación más preocupante para los pacientes que presentan fístulas intravenosas pulmonares no tratadas es el "embolismo paradójico", en donde un coágulo de sangre viaja desde los pulmones hasta los brazos, piernas o hasta el cerebro (si viaja hasta el cerebro, puede ocasionar un accidente cerebrovascular). No es común que se presenten complicaciones mayores después del tratamiento para esta afección.

Situaciones que requieren asistencia médica

Deben buscar asistencia médica los pacientes que desarrollan hemorragias nasales frecuentes o dificultad respiratoria, especialmente si tienen antecedentes de telangiectasia hemorrágica hereditaria.