Vértigo postural benigno

Nombres alternativos

Vértigo postural

Síntomas

El síntoma principal es el vértigo o la sensación de rotación. La sensación a menudo comienza de manera repentina y puede ser desencadenada por un movimiento de la cabeza. Con mucha frecuencia, los pacientes afectados se quejan de incapacidad de voltearse en la cama o mirar alto hacia algo. Cuando es grave, a menudo el vértigo se presenta acompañado de vómitos. Los pacientes también pueden quejarse de alteraciones visuales, como la percepción de que las cosas saltan o se mueven.

Signos y exámenes

Con frecuencia, para hacer un diagnóstico, el médico le pide al paciente que realice una prueba llamada maniobra de Dix-Hallpike. En este procedimiento, el médico sostiene la cabeza del paciente en cierta posición y le pide que se recueste rápidamente hacia atrás sobre una mesa. A medida que el paciente hace esto, el médico buscará movimientos oculares anormales y le preguntará si experimenta vértigo. El médico puede utilizar diversos métodos para ayudar a evaluar los movimientos del ojo.

Los resultados del resto del examen físico son por lo demás normales. En algunos casos, puede ser necesaria la diferenciación de otras causas de vértigo. En este caso, los exámenes pueden abarcar:

• TC de la cabeza
• IRM de la cabeza
• ARM de la cabeza
• Estimulación calórica (prueba de los reflejos oculares)
• Electronistagmografía
• EEG
• Estudio de potenciales provocados auditivos

Referencias

Cummings CW, Flint PW, Haughey BH, et al. Otolaryngology: Head & Neck Surgery. 4th ed. St Louis, Mo: Mosby; 2005:3226.

Rakel P. Conn’s Current Therapy 2005. 57th ed. Philadelphia, Pa: WB Saunders; 2005:226-227.

Goldman L, Ausiello D. Cecil Textbook of Medicine. 22nd ed. Philadelphia, Pa: WB Saunders; 2004:240-241.