Anomalías de la visión

Nombres alternativos

Deterioro de la visión; Visión deteriorada; Visión borrosa

Cuidados en el hogar

Para ayudar a aquellas personas que tienen anomalías en la visión podría ser necesario adoptar medidas de seguridad como, por ejemplo, aumentar la cantidad de iluminación en las habitaciones o reorganizar los cuartos para quitar los peligros y, si la persona tiene problemas para ver de noche, no debe conducir después de que oscurezca. Asimismo, un especialista en una clínica para deficiencias visuales puede ayudar.

Se debe llamar al médico si

Se debe llamar al 911 si:

• Se presenta visión doble, incluso si es temporal.
• Se presenta ceguera parcial o total en uno o ambos ojos, incluso si sólo es temporal.
• Se presenta una sensación de una sombra que pasa sobre sus ojos o como una cortina que es halada desde un lado.
• Se presentan de pronto puntos ciegos, halos alrededor de las luces o áreas de visión distorsionada.
• Se presenta dolor ocular, en especial si también se presenta enrojecimiento, ya que esto se trata de una emergencia médica.

Se debe llamar al médico si se presenta(n):

• Problema para ver objetos a ambos lados
• Dificultad para ver de noche o para leer
• Pérdida gradual de la agudeza visual
• Dificultad para diferenciar colores
• Visión borrosa al tratar de ver objetos ya sea de cerca o lejos
• Diabetes o antecedentes familiares de esta condición
• Secreción o prurito en el ojo
• Cambios visuales que parecen estar relacionados con medicamentos (NO SE DEBEN cambiar ni suspender los medicamentos sin hablar con el médico)

Lo que se puede esperar en el consultorio médico

El médico revisará la visión, los movimientos oculares, las pupilas, la parte posterior del ojo (llamada retina) y la presión ocular cuando sea necesario. En caso de requerirse, se efectuará una evaluación médica general.

El médico hará preguntas acerca de los problemas visuales como las siguientes:

• ¿Cuándo se comenzó a presentar la anomalía? ¿Se presentó súbita o gradualmente?
• ¿Con qué frecuencia se presenta? ¿Cuánto tiempo dura?
• ¿En qué momento se presenta? ¿Al anochecer? ¿En la mañana?
• ¿Se presenta el problema en uno o en ambos ojos?
• ¿La visión se presenta borrosa o doble?
• ¿Se presentan puntos ciegos?
• ¿Se presentan áreas negras o que no se ven?
• ¿Se carece de visión lateral (periférica)?
• ¿Se observan halos (círculos de luz) alrededor de los objetos brillantes o de las luces?
• ¿Se observan destellos de luz o líneas en zigzag?
• ¿Se presenta sensibilidad a la luz?
• ¿Los objetos estáticos parecen moverse?
• ¿Se desaparecen los colores? ¿Se dificulta su diferenciación?
• ¿Hay dolor?
• ¿Sufre de estrabismo? ¿Hay desviación de uno o ambos ojos?
• ¿Se ha presentado alguno de los siguientes problemas: lesión, infección, síntomas de alergia, aumento del estrés, ansiedad, sentimientos de depresión, fatiga o dolor de cabeza en las últimas semanas o meses? ¿Ha estado expuesto al polen, al viento, a la luz solar o químicos? ¿Ha utilizado cualquier jabón, loción o cosmético nuevo?
• ¿Mejora la visión después del reposo?
• ¿Mejora la visión con el uso de lentes correctivos?
• ¿Qué otros síntomas se presentan? Enrojecimiento, inflamación, dolor de cabeza, dolor, prurito, secreción, drenaje, sensación de tener un objeto extraño en el ojo, aumento o disminución en las lágrimas, etc.?
• ¿Qué medicamentos se están tomando en ese momento?
• ¿Tiene diabetes o existen antecedentes familiares de diabetes?

Algunos de los exámenes diagnósticos que se pueden realizar son:

• Examen con lámpara de hendidura
• Examen de refracción
• Tonometría

Los tratamientos dependen de la causa. La cirugía se recomienda para algunas condiciones como cataratas y los diabéticos deben controlar sus niveles de azúcar en la sangre.

Prevención

Los chequeos regulares de los ojos por parte de un oftalmólogo o un optómetra son importantes y deben hacerse una vez al año para personas mayores de 65 años. El médico recomendará exámenes más frecuentes y más tempranos si la persona tiene diabetes o ya está mostrando los primeros signos de problemas oculares por la diabetes, la presión sanguínea alta u otras causas.

En algunas visitas al médico, se realizarán mediciones de la presión ocular para evaluar la posibilidad de glaucoma y periódicamente se llevará a cabo una dilatación de los ojos con el fin de examinar la retina para buscar cualquier signo de problemas a causa del envejecimiento, la presión sanguínea alta o la diabetes.

A continuación, se mencionan algunas otras medidas importantes que se deben tomar para prevenir problemas en el ojo y en la visión:

• Usar gafas de sol para proteger los ojos.
• No fumar.
• Limitar la cantidad de alcohol que se consume.
• Mantener la presión sanguínea y el colesterol bajo control.
• Mantener los niveles de azúcar muy bien controlados si se es diabético.
• Consumir alimentos ricos en antioxidantes, como los vegetales de hoja verde.

Referencias

US Preventive Services Task Force. Screening for glaucoma: Recommendation statement. Ann Fam Med. 2005; 3(2): 171-172.

Spierer A. Presbyopia among normal individuals. Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol. 2003; 241(2): 101-105.