Temblor en las manos

Definición

Un temblor es el movimiento o estremecimiento involuntario de cualquier parte del cuerpo (puede incluso tratarse de la cabeza o la voz). Las manos es donde generalmente más se nota. A continuación, los tres tipos principales de temblores.

• El temblor de reposo o estático ocurre cuando las manos o la parte afectada del cuerpo está en reposo.
• El temblor cinético, incluyendo los temblores intencionales, ocurren cuando la persona está moviendo la mano o la parte afectada del cuerpo y desaparece en reposo.
• Los temblores posturales u ortostáticos ocurren cuando se mantiene la mano o la parte afectada del cuerpo en una posición particular por un período de tiempo.

Nombres alternativos

Temblor en las manos o en los brazos

Consideraciones generales

Los temblores se pueden presentar a cualquier edad, pero tienden a ser más comunes en la gente mayor.

El temblor se puede desarrollar por fatiga, estrés, ansiedad y hasta ira. Sin embargo, el temblor constante que no está asociado con un cambio en el estado emocional puede ser signo de enfermedad subyacente y se debe evaluar. Uno puede saber, como le sucede a muchos, que los temblores son perfectamente normales, pero es importante eliminar las razones médicas.

De la misma manera, es especialmente importante hacer evaluar los temblores si hay partes del cuerpo diferentes a las manos que están involucradas, como la lengua o la cabeza, o si se presentan otros tipos de movimientos involuntarios diferentes a los temblores.

El temblor esencial es común en personas de edad avanzada y no es causado por una enfermedad subyacente. Casi nunca se presenta cuando las manos están inactivas y se hace más evidente al tratar de realizar actividades como alcanzar un objeto o escribir.

Otro tipo común es el temblor familiar que, como su nombre lo indica, tiende a darse en familias.

Tanto el temblor esencial como el temblor familiar se pueden inhibir por el consumo de alcohol. Éste es un factor importante para hacer el diagnóstico, pero el alcohol no es un tratamiento deseable.

Causas comunes

Los temblores pueden ser causados por:

• Consumo excesivo de café u otras bebidas cafeinadas.
• Excesivo consumo de alcohol, alcoholismo o abstinencia del alcohol.
• Estrés, ansiedad o fatiga: pueden causar el temblor postural u ortostático.
• Envejecimiento normal
• Una variedad de fármacos y medicamentos de venta bajo receta.
• Hipoglucemia.
• Mal de Parkinson: esta es la causa clásica del temblor de reposo y está frecuentemente acompañado de lentitud en los movimientos, rigidez muscular y marcha anormal.
• Esclerosis múltiple: puede causar un temblor intencional.
• Hipertiroidismo: puede causar un temblor postural.

Referencias

Louis ED. Essential tremor. Lancet Neurol. 2005; 4(2): 100-110.

Louis ED, Ford B, Frucht S, Rabinowitz D, Ottman R. Evidence for familial aggregation of tremor in normal individuals. Neurology. 2001; 57(1): 110-114.