Bilirrubina
Nombres alternativos
Bilirrubina total; Bilirrubina no conjugada; Bilirrubina indirecta; Bilirrubina conjugada; Bilirrubina directa
Valores normales
- Bilirrubina directa: 0 a 0.3 mg/dL
- Bilirrubina total: 0.3 a 1.9 mg/dL
Nota: mg/dL = miligramos por decilitro.
Los valores normales pueden variar ligeramente de un laboratorio a otro.
Significado de los resultados anormales
La ictericia es la decoloración de la piel y de la esclerótica del ojo, que ocurre cuando la bilirrubina se acumula en la sangre a un nivel mayor a 2.5 mg/dL aproximadamente. La ictericia se presenta porque los glóbulos rojos son descompuestos demasiado rápido para que el hígado los procese, lo cual podría suceder debido a una enfermedad hepática o a una obstrucción de las vías biliares.
Si hay una obstrucción de las vías biliares, la bilirrubina directa se acumula, escapa del hígado y termina en la sangre. Si los niveles son lo suficientemente altos, una parte aparecerá en la orina. Sólo la bilirrubina directa aparece en la orina. El aumento de la bilirrubina directa generalmente significa que las vías biliares (secreción hepática) están obstruidas.
El aumento de la bilirrubina indirecta o bilirrubina total pueden indicar:
- Síndrome de Crigler-Najjar
- Eritoblastosis fetal
- Enfermedad de Gilbert
- Cicatrización de un hematoma grande (sangrado bajo la piel)
- Anemia hemolítica
- Enfermedad hemolítica del recién nacido
- Ictericia fisiológica (normal en los recién nacidos)
- Anemia drepanocítica
- Reacción a una transfusión
- Anemia perniciosa
- Resolución de un gran hematoma
El aumento de la bilirrubina directa puede indicar:
- Obstrucción de las vías biliares
- Cirrosis
- Síndrome de Dubin-Johnson (muy raro)
- Hepatitis
- Colestasis intrahepática (acumulación de bilis en el hígado) de muchas causas
Otras afecciones bajo las cuales se puede realizar este examen son:
- Estenosis biliar
- Colangiocarcinoma
- Colangitis
- Coledocolitiasis
- Anemia hemolítica debido a deficiencia de G6PD
- Encefalopatía hepática
- Anemia aplásica idiopática
- Anemia hemolítica autoinmunitaria idiopática
- Anemia hemolítica inmunitaria (incluyendo anemia hemolítica inmunitaria inducida por medicamentos)
- Anemia aplásica secundaria
- Púrpura trombocitopénica trombótica
- Enfermedad de Wilson
Fecha de revisión: 1/22/2007
Versión en inglés revisada por: Jenifer K. Lehrer, MD, Department of Gastroenterology, Frankford-Torresdale Hospital, Jefferson Health System, Philadelphia, PA. Review provided by VeriMed Healthcare Network.
Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.
Versión en inglés revisada por: Jenifer K. Lehrer, MD, Department of Gastroenterology, Frankford-Torresdale Hospital, Jefferson Health System, Philadelphia, PA. Review provided by VeriMed Healthcare Network.
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