Derivación portosistémica intrahepática transyugular (TIPS)

Nombres alternativos

TIPS

Definición

La derivación portosistémica intrahepática transyugular (TIPS por su sigla en inglés)Es un procedimiento para tratar las complicaciones de la enfermedad hepática severa, incluyendo sangrado desde el esófago o estómago y la acumulación de líquido en el abdomen. La causa de estas complicaciones es la presión alta en los vasos sanguíneos del hígado llamados venas portales.

Este procedimiento implica la inserción de un stent (tubo) para conectar las venas portales a los vasos sanguíneos adyacentes que tengan presión más baja. Esto alivia la presión de la sangre que fluye a través del hígado enfermo y puede ayudar a detener el sangrado y la acumulación de líquido.

Descripción

Este procedimiento es realizado exclusivamente por radiólogos. Muchos pacientes reciben anestesia local para insensibilizar una pequeña área de la piel, además de sedantes y analgésicos. En ciertos casos, se puede utilizar anestesia general y el paciente queda dormido.

Inicialmente, se coloca una aguja en la vena yugular en el lado derecho del cuello para hacer un pequeño agujero, a través del cual se pueden luego pasar agujas y unos tubos largo y delgados llamados catéteres, hasta alcanzar las venas en el hígado.

Se inserta una aguja a través del hígado para establecer una conexión entre una vena adyacente y una ramificación de la vena portal. Luego, se expande este canal y se inserta un tubo llamado stent para permitir que la sangre fluya más fácilmente a través del hígado. Este tubo se deja en el lugar.

Indicaciones

El procedimiento se utiliza para tratar complicaciones de enfermedad hepática severa, cuando el paciente no ha respondido a tratamientos menos invasivos, como la restricción de sal en la dieta y medicamentos llamados diuréticos para eliminar líquido.