Microdiscectomía
Nombres alternativos
Microdiscectomía de la columna; Microdescompresión
Definición
Es la extirpación quirúrgica mínimamente invasiva de fragmentos discales de una hernia discal, usualmente en la parte baja de la espalda (área lumbar). A diferencia de la cirugía de la columna lumbar, que requiere una incisión de 2 a 5 pulgadas (5 a 13 cm) de largo, la microdiscectomía se lleva a cabo a través de una incisión muy pequeña (aproximadamente de 1 a 1 ½ pulgadas o 2,5 a 4 cm).
Descripción
La microdiscectomía se realiza en un hospital o en un centro quirúrgico ambulatorio mientras el paciente está bajo el efecto de anestesia local (despierto pero sin dolor) o anestesia general (dormido y sin sentir dolor). Un microscopio especial de alta potencia magnifica el (los) disco(s) y nervios afectados, y guía al médico durante la intervención.
Se hace una pequeña incisión quirúrgica en la espalda del paciente y el cirujano aparta los músculos de la espalda lejos de la columna. Después de identificar y mover la raíz del nervio, el cirujano extirpa los fragmentos y tejidos discales lesionados. Luego, se colocan los músculos de la espalda de nuevo en su posición normal y se cierra la herida con puntos de sutura o grapas.
Indicaciones
Es importante destacar que a los pacientes con lumbago generalmente se los trata en forma conservadora antes de optar por la cirugía y, a menudo, se les prescribe reposo en cama, tracción, medicamentos antiinflamatorios, fisioterapia y ejercicio.
La microdiscectomía de la columna se practica para aliviar el dolor y presión del nervio y se puede llevar a cabo en pacientes con las siguientes afecciones:
- Hernia del disco lumbar
- Dolor o debilidad en la pierna (ciática) causado por una hernia discal
- Síndrome de la cola de caballo
Referencias
Deen HG, Fenton DS, Lamer TJ. Minimally invasive procedures for disorders of the lumbar spine. Mayo Clin Proc. 2003 Oct;78(10):1249-56. Review.
Koebbe CJ. Lumbar Microdiscectomy: A Historical Perspective and Current Technical Considerations. Neurosurg Focus 13 (2): Article 3, 2002.
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Fecha de revisión: 3/13/2007
Versión en inglés revisada por: Andrew L. Chen, M.D., M.S., Orthopedist, The Alpine Clinic, Littleton, NH.Review provided by VeriMed Healthcare Network.
Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.
Versión en inglés revisada por: Andrew L. Chen, M.D., M.S., Orthopedist, The Alpine Clinic, Littleton, NH.Review provided by VeriMed Healthcare Network.
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